הזרקות תוך עיניות

הזרקות תוך עיניות הינן הליך רפואי שבו תרופה מוחדרת ישירות לתוך העין, לאזור שנקרא חלל הזגוגית. באזור זה ישנו נוזל, דמוי "ג'לי"..
הזרקות תוך עיניות מהוות כיום טיפול עיקרי במספר מחלות רשתית, בהן ניוון מרכז הרשתית הקשור לגיל (AMD), סיבוכי סכרת, חסימות ורידיות ועוד.
שתי משפחות עיקריות של תרופות מוזרקות לתוך העין הינן:

  • תרופות נוגדות צמיחת כלי דם (אווסטין, לוסנטיס, אייליה)
  • סטרואידים בעלי פעילות אנטי-דלקתית (אוזורדקס, טרייסנס, קנלוג)

בהתאם לשיקול דעתו של הרופא עיניים ייעשה שימוש באחת התרופות הללו לצורך טיפול במחלת הרשתית.

כיצד מתבצע הטיפול?

זריקה תוך עינית מבוצעת במרפאה, כאשר המטופל שוכב על הגב על מיטה. תחילה, מבצעים הרדמה (אלחוש) מקומית בעזרת טיפות עיניים. שלב זה איננו כואב. אחריו, מנקים את העין בעזרת חומר חיטוי מסוג פולידין (תמיסה שקוטלת חיידקים).
במהלך הפרוצדורה, הרופא ישתמש במכשיר שמחזיק את העפעפיים כדי לשמור את העין פתוחה (מכשיר המכונה ספקולום). בשלב זה העין מוכנה להזרקה. הרופא יבקש מהמטופל להביט לעבר נקודה מסויימת בחדר, כתלות במיקום ההזרקה. בזמן הזה תבוצע ההזרקה התוך עינית בעזרת מחט קטנטנה, דרך אזור בעין שנקרא PARS PLANA וממוקם ב"לבן של העין". מטופלים לעיתים מדווחים בזמן ההזרקה על תחושה של לחץ בעין, בדרך כלל ללא כאב. התהליך כולו לוקח דקות אחדות, כאשר ההזרקה עצמה נמשכת שניות בודדות.

סיבוכים

סיבוכים חמורים כתוצאה מהזרקה תוך עינית הינם מאורע נדיר ביותר. סיבוכים אלו עלולים להיות:

  • זיהום תוך עיני (אנדופטלמיטיס): זהו הסיבוך החמור ביותר. הסיכון נדיר ומוערך בשני מקרים לכל 10,000 הזרקות (0.02%)
  • תגובה דלקתית תוך עינית שאינה זיהומית
  • דימום בזגוגית העין
  • קרע והיפרדות רשתית
  • פגיעה בעדשה

למה לצפות לאחר הזרקה?

לעתים מופיע מיד בסיום ההזרקה דימום חיצוני (תת לחמיתי) במיקום ההזרקה. דימום זה לרוב חולף לבד תוך מספר ימים עדשבוע ואינו מסכן את הראיה או את העין. דימום מסוג זה שכיח יותר בקרב מטופלים שנוטלים תרופות נוגדות קרישה (כגון אספירין, קומדין, קסרלטו וכו').
לאחר ההזרקה ייתכן אודם קל בעין, מלווה בתחושת גירוי או צריבה. תחושות אלו נגרמות בדרך כלל על ידי החומר חיטוי (פולידין) ונעלמות בתוך כיממה. ניתן להשתמש בתחליפי דמעות שמקלות על תחושת האי-נעימות ומרגיעות את העין. כמו כן, ייתכנו הפרעות זמניות קלות בראייה דוגמת נקודות שחורות מרחפות.

במצבים הבאים יש לפנות בהקדם לרופא עיניים:

  • כאב עיני
  • הפרשות מהעין
  • החמרה בהפרעות ראייה (נקודות שחורות מרחפות) אחרי היממה הראשונה
  • רגישות מוגברת לאור
  • ירידה בחדות ראייה
גלילה לראש העמוד
דילוג לתוכן